脐血CRP、PCT、ILG6与宫内感染早产儿脑损伤的相关性研究OACSTPCD

目的 探讨脐血C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白介素(IL)-6与宫内感染早产儿脑损伤的相关性。方法 选取2020年2月至2023年2月于运城市中心医院出生的522例早产儿为研究对象,检测早产儿脐血CRP、PCT、IL-6水平,根据宫内感染情况(胎盘病理组织检测,确定5个以上中性粒细胞浸润且分布呈弥散性聚集即为感染)将早产儿分为感染组(n=47)与非感染组(n=475),并采用颅脑超声及头颅核磁共振(cMRI)检测早产儿脑损伤情况;再将感染组中颅脑超声或cMRI结果显示脑损伤的早产儿纳入脑损伤组(n=23),颅脑超声及cMRI结果显示正常的早产儿纳入无脑损伤组(n=24)。采用多因素Logistic回归分析脐血CRP、PCT、IL-6与宫内感染早产儿脑损伤的关系。结果 感染组早产儿脐血CRP、PCT和IL-6水平均明显高于非感染组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为31.139、55.033、16.719,P<0.05);感染组早产儿脑损伤发生率(48.94%,23/47)明显高于非感染组(15.79%,75/475),两组比较差异有统计学意义(χ^(2)=30.814,P<0.05)。脑损伤组早产儿脐血CRP、PCT、IL-6水平均明显高于无脑损伤组,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为4.117、2.626、2.860,P<0.05)。Spearman相关性分析显示,宫内感染早产儿脑损伤与脐血CRP、PCT和IL-6水平均呈正相关(r值分别为0.300、0.295、0.308,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脐血CRP(OR=2.815,95%CI:1.521~5.209)、PCT(OR=2.680,95%CI:1.022~7.031)、IL-6(OR=2.305,95%CI:1.082~4.911)均为宫内感染早产儿脑损伤的影响因素(P<0.05)。结论 宫内感染早产儿脑损伤与脐血CRP、PCT、IL-6水平均呈正相关,临床上可通过监测其水平预防宫内感染早产儿脑损伤。