辅助钢板联合自体单采富血小板血浆治疗长骨骨折髓内固定后骨不连的临床效果OACSTPCD

目的分析辅助钢板联合自体单采富血小板血浆(platelet-rich plasma,PRP)移植治疗四肢长骨骨折髓内固定后骨不连的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年9月本院骨科创伤病区收治的四肢长骨干骨折髓内固定后骨不连患者33名,其中男28名,女5名;年龄22~55岁,平均为(37.2±6.7)岁。按入院顺序分为试验组(n=15)与对照组(n=18)。所有患者均保留髓内固定,骨折端加用重建钢板固定。试验组15例自体髂骨移植联合术中及术后使用自体单采PRP治疗。具体方法为术中将激活的自体PRP与患者自体髂骨充分融合后移植于骨缺损部位,术后借助超声引导,精准定位,术后14、28 d分别注射自体PRP 10 mL/(人)次;对照组18例仅以自体髂骨移植于骨缺损部位。随访观察并比较2组患者骨折临床愈合情况。结果33名患者均获得完整随访,随访时间9~30个月,平均(11.8±2.7)月;试验组与对照组比较,临床骨折愈合时间(月)为(5.25±1.18)vs(7.27±1.38)(P<0.05);术后6个月愈合率为93.3%(14/15)vs 61.1%(11/18)(P<0.05)。结论辅助钢板联合术中及术后使用自体单采PRP可促进四肢长骨干骨折髓内固定后骨不连愈合,利于患者早期功能锻炼。