人表皮生长因子受体2与临床病理特征及新辅助化疗病理完全缓解相关性研究OA

目的探讨人表皮生长因子受体2(HER2)蛋白表达水平与临床病理特征以及HER2阳性型乳腺癌抗HER2靶向药联合新辅助化疗疗效的相关性。方法回顾性分析2019年7月至2023年7月161例HER2阳性型乳腺癌行曲妥珠单抗和帕妥珠单抗联合新辅助化疗患者的临床病理资料,统计分析HER2蛋白表达水平和患者确诊时年龄、月经状态、肿瘤大小、淋巴结转移情况、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、Ki67等临床病理特征的相关性,以及HER2蛋白表达水平和其他临床病理特征与患者接受靶向联合新辅助化疗后病理完全缓解(pCR)的相关性。结果161例患者中,80例患者达到了pCR,81例患者未达到pCR。ER(χ2=21.239,P<0.001)、PR(χ2=23.733,P<0.001)与HER2蛋白表达水平有关联。HER2蛋白表达水平(χ2=19.940,P<0.001)、ER(χ2=26.328,P<0.001)与pCR率有关联。多因素分析结果显示,ER、PR阴性的患者HER2蛋白表达水平更高(ER:O^R=0.157,95%CI:0.030~0.837,P=0.030;PR:O^R=0.234,95%CI:0.065~0.841,P=0.026);HER2蛋白表达水平为ICH(3+)的患者pCR率更高(O^R=6.393,95%CI:1.469~20.885,P=0.016);ER阴性的患者有更高的pCR率(O^R=0.381,95%CI:0.160~0.910,P=0.030)。结论HER2蛋白表达水平与激素受体有相关性,HER2蛋白表达水平对HER2阳性型乳腺癌患者行靶向药物联合新辅助化疗的疗效预测有重要意义,此外,雌激素受体也是影响新辅助疗效的重要因素。