从“五辨”思维探讨经方运用思路与方法OACSTPCD

李灿东教授提出中医“五辨”思维,即辨症、辨证、辨病、辨人、辨机。本文探讨基于“五辨”模式的经方运用思路与方法。“辨症论治”是经方运用的快捷之法,包括探寻特异性症状或症状群、依据特殊舌象;“辨证论治”是经方运用的常用之法,要辨证之主次兼夹与寒热真假;“辨病论治”是经方运用的固有之义,主要是辨明六经病和专病专方两类;“辨人论治”体现经方运用的个体化差异,须审年龄、性别,辨体质、腹证;“辨机论治”是经方运用的巧妙之法。临证时应坚持“五辨”一体的运用模式,在5个维度综合考量经方,以提高运用的准确性、有效性,揭示和完善经方的学术体系,更好地指导经方的临床运用。