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血清D-二聚体、CK-MB对颅脑外伤患者预后的预测价值OACSTPCD

中文摘要

目的探讨颅脑外伤患者血清D-二聚体及肌酸激酶同工酶(CK-MB)在预后预测中的价值。方法选取2020年1月—2023年5月上海交通大学医学院苏州九龙医院收治的80例颅脑外伤患者。根据病情均给予补液、脑保护等治疗,采用格拉斯哥昏迷评分法(GCS)评估患者治疗28 d的预后状况,将其分为两组,A组26例为预后不良患者(GCS评分为2~3分),B组54例为预后良好(GCS评分为4~5分);比较两组临床相关指标,采用经多因素Logistic回归分析影响颅脑外伤患者预后的不良因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析预测颅脑外伤患者预后不良的价值。结果A组CK-MB、D-二聚体水平均高于B组(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,D-二聚体[OR=3.490(95%CI:1.193,10.212)]、CK-MB水平[OR=4.019(95%CI:1.374,11.758)]是颅脑外伤患者预后不良的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,CK-MB、D-二聚体单一及联合预测颅脑外伤患者预后的敏感性分别为80.77%(95%CI:0.767,0.869)、88.46%(95%CI:0.828,0.931)、92.31%(95%CI:0.860,0.974),特异性分别为79.63%(95%CI:0.758,0.849)、90.74%(95%CI:0.847,0.963)、94.44%(95%CI:0.879,0.987)。联合检测的敏感性、特异性均高于单一D-二聚体、CK-MB指标检测,且联合检测预测颅脑外伤患者预后不良的价值更高(曲线下面积>0.9)。结论D-二聚体、CK-MB联合预测颅脑外伤患者预后不良的价值高,值得推广应用。

左奇;沈李奎;彭国兵;

上海交通大学医学院苏州九龙医院急诊科,江苏苏州215028上海交通大学医学院苏州九龙医院神经外科,江苏苏州215028

临床医学

颅脑外伤血清D-二聚体预后预测

《中国现代医学杂志》 2024 (011)

P.83-87 / 5

江苏省自然科学基金面上项目(No:BK20211136);苏州市科技局苏州市科技发展计划项目(No:SKYD2023031)。

10.3969/j.issn.1005-8982.2024.11.013

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