老年患者术中雾化布地奈德对呼吸功能的影响OACSTPCD

目的探讨老年直肠癌患者腹腔镜手术中,雾化吸入布地奈德对呼吸功能的影响。方法选择112名接受腹腔镜直肠癌手术的患者,按随机数表法分为观察组与对照组,各56例。术前,2组均雾化吸入异丙托溴铵;手术中,观察组联合布地奈德雾化吸入。比较2组麻醉前(T1)、麻醉恢复后10 min(T2)动脉血气指标,以及术前术后第1天血清白细胞介素-6(IL-6)、嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和肺表面活性蛋白D(SP-D)水平。结果T2时刻,2组二氧化碳分压(PaCO_(2))均增加,观察组增加程度显著低于对照组(P<0.05)。观察组T2时刻动脉血氧分压(PaO_(2))比T1时刻提高,对照组下降,且观察组的PaO_(2)在T2时刻显著高于对照组(P<0.05)。观察组血氧饱和度(SaO_(2))在T2时刻比T1时刻显著提高,对照组前后无显著变化,观察组在T1和T2时刻的SaO_(2)均显著高于对照组(P<0.05)。术后第1天,2组血清IL-6水平均较术前下降,观察组下降更为显著。血清ECP和SP-D水平在术后第1天均升高,且观察组水平明显高于对照组(P<0.05)。术后观察组麻醉苏醒时间、拔管时间和麻醉复苏室停留时间均短于对照组(P<0.01)。结论老年直肠癌患者术中雾化吸入布地奈德可以有效改善呼吸功能,减轻炎症反应,提升肺保护因子的水平,缩短麻醉恢复时间。