CT联合MR多序列成像对胆总管小微结石的诊断价值OACSTPCD

目的探讨CT联合磁共振(magnetic resonance,MR)多序列成像对胆总管小微结石的诊断价值。方法回顾性收集上海市静安区市北医院放射科2019年3月—2021年7月所有行上腹部CT平扫和磁共振胰胆管水成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)检查并经内镜逆行胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)证实的胆总管小微结石病例的影像及临床资料,共计55例。对比分析CT、磁共振各序列及两者联合诊断胆总管小微结石的阳性率。结果对于55例胆总管小微结石,CT薄层扫描检出阳性率为56.4%,MR多序列扫描阳性率为80.6%,MR多序列扫描对胆总管小微结石诊断优于CT扫描(χ2=7.08,P<0.05)。CT联合MR多序列阳性率为98.2%,CT联合MR多序列扫描诊断胆总管小微结石优于两种单独检查方法(χ2的值分别为27.38,P<0.01;9.35,P<0.05)。对于22例胆总管微结石,CT薄层扫描阳性率为40.9%,MR多序列扫描阳性率为68.2%,两者比较差异无统计学意义(χ2=3.30,P>0.05),CT联合MR多序列扫描阳性率为95.5%,CT联合MR多序列扫描诊断胆总管微结石也优于两种单独检查方法(χ2的值分别为15.09,P<0.01;5.50,P<0.05)。结论CT联合MR多序列成像有利于提高胆总管小微结石诊断的检出率,对胆总管小微结石的诊疗具有重要价值。