异常凝血酶原、ApoA1和ApoB对肝硬化发生肝癌的预测效果研究OACSTPCD

目的研究肝硬化发生肝癌的影响因素,并构建风险预测模型。方法选取该院2019年8月至2022年12月收治的307例肝硬化患者作为研究对象,其中确诊单纯的肝硬化患者175例纳入对照组,肝硬化合并发生肝癌患者132例纳入观察组。采用全自动免疫荧光分析仪、干式生化分析仪检测各项指标水平,采用单因素和多因素logistic回归分析肝硬化发生肝癌的影响因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线计算各个影响因素单独或联合检测对肝硬化发生肝癌的诊断效能。结果单因素分析结果显示,两组患者年龄、吸烟史、饮酒史、肝癌家族史、甲胎蛋白(AFP)、异常凝血酶原-Ⅱ(PIVKA-Ⅱ),载脂蛋白(Apo)A1和ApoB水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,PIVKA-Ⅱ(OR=1.240,95%CI:1.064~1.445)、ApoA1(OR=26.154,95%CI:1.224~558.648)、ApoB(OR=23.289,95%CI:2.940~184.520)是肝硬化发生肝癌的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,PIVKA-Ⅱ、ApoA1、ApoB联合检测预测肝硬化发生肝癌的曲线下面积为0.853(95%CI:0.756~0.874),灵敏度为82.33%,特异度为65.47%。结论PIVKA-Ⅱ、ApoA1、ApoB是肝硬化发生肝癌的独立危险因素,联合检测对于肝硬化发生肝癌具有较好的预测价值。