外周血指标对鼻息肉患者黏膜中IL-5和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E阳性表达的预测价值OACSTPCD
目的借助外周血指标预测慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)2型生物标志物。方法收集2020年6月~2022年5月在北京同仁医院鼻科住院的CRSwNP患者临床资料,检测外周血中嗜酸粒细胞百分比(Eos%)、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE以及CRSwNP黏膜中白细胞介素5(IL-5)和金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E(Staphylococcus aureus enterotoxinimmunoglobulin E,SE-IgE)。应用受试者工作特征(ROC)曲线评估每个外周血指标对黏膜IL-5/SE-IgE阳性表达预测价值,利用Logistic回归筛选对黏膜IL-5/SE-IgE阳性有预测价值的外周血指标,构建诺模图模型。结果CRSwNP患者哮喘比例、血中Eos%、骨膜蛋白和总IgE在IL-5/SE-IgE阳性和阴性两组之间,均具有统计学差异。ROC曲线单因素分析显示血Eos%、Eos计数、骨膜蛋白和总IgE对黏膜IL-5和SE-IgE阳性预测的AUC分别波动在0.655~0.784和0.721~0.802,Logistic回归确认血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE可分别作为IL-5和SE-IgE阳性的独立预测因素。构建预测CRSwNP黏膜IL-5/SE-IgE阳性的诺模图模型,一致性指数(C-index)为0.804和0.81,提示具有很好的预测准确性。结论血中Eos%、总IgE和血中骨膜蛋白、总IgE分别构建的诺模图,对CRSwNP黏膜IL-5和SE-IgE阳性表达具有很好的预测价值,可以预判CRSwNP内型和表型严重性。
郑铭;司马宇彤;普晓瑜;庄梦岩;王向东;张罗;
首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100730首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科,北京100730 北京市耳鼻咽喉科研究所,过敏性疾病北京实验室(北京市教育委员会),鼻病研究北京市重点实验室,北京100005 中国医学科学院慢性鼻病诊疗策略研究创新单元,北京100005
临床医学
鼻窦炎鼻息肉预测白细胞介素5金黄色葡萄球菌肠毒素特异性免疫球蛋白E受试者工作特征诺模图
《中国耳鼻咽喉头颈外科》 2024 (007)
P.440-445 / 6
国家重点研发计划(2022YFC2504100);教育部长江学者创新团队(IRT13082);中国医学科学院医学与健康科技创新工程项目(2019-I2M-5-022);首都卫生发展科研专项重点攻关项目(2022-1-1091);国家自然科学基金(81970852、82171110);北京市自然科学基金(7222024);首都医科大学科研培育基金(2020-1210020214)。
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