高龄女性手术流产后即时放置宫内节育器避孕的多因素分析OACSTPCD

目的分析高龄女性手术流产的现状及术后即时放置宫内节育器(IUD)的影响因素。方法回顾性分析2021年1月至2022年6月在我院门诊因意外妊娠行手术流产的507例≥40岁女性的临床资料,根据术后是否即时放置IUD分为IUD组(n=136)和对照组(n=371),分析两组的一般人口学特征及既往妊娠结局,采用多因素分析术后即时放置IUD的影响因素。结果两组患者的年龄、孕次、产次、术前1年内妊娠史比例、重复人工流产比例比较有显著性差异(P<0.05)。多因素分析发现,术前1年内妊娠史、重复人工流产、产次、年龄是高龄女性术后即时放置IUD的影响因素(P<0.05)。术前1年内有妊娠史、产次≥2次、有重复人工流产的高龄女性更容易接受在手术流产后即时放置IUD;而年龄≥45岁的女性容易拒绝放置IUD。术后随访至12个月发现,IUD组共5例取器,除取器外均无带器妊娠发生;对照组中有16例再次发生意外妊娠,13例改为放置IUD避孕。结论高龄女性人工流产术后的避孕现状还有待改善。术前1年内妊娠史、重复人工流产、产次、年龄是高龄女性术后即时放置IUD的影响因素,因此,应针对性加强高龄女性避孕知识的宣教工作。