高胆红素血症新生儿血清G6PD、IGF-1水平与病情程度及听力损伤程度的关系OACSTPCD

目的分析高胆红素血症新生儿血清葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平与病情程度及听力损伤程度的关系。方法选取2022年12月—2023年12月武汉市新洲区人民医院小儿内科收治的高胆红素血症新生儿102例的临床资料,根据病情严重程度分为轻症组(n=41)、中症组(n=33)和重症组(n=28),采用ELISA法检测血清G6PD、IGF-1水平,采用Pearson法分析血清G6PD、IGF-1水平与患儿胆红素水平以及听力阈值之间的相关性;采用Logistic回归分析患儿听力损伤程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析G6PD、IGF-1对患儿听力损伤程度的诊断价值。结果高胆红素血症中/重症组患儿的G6PD、IGF-1水平较轻症组患儿均显著降低(F/P=51.881/<0.001,42.334/<0.001),听力损伤中、重度亚组患儿的血清G6PD、IGF-1水平较轻度亚组显著降低(F/P=26.243/<0.001,22.454/<0.001);G6PD、IGF-1与患儿胆红素水平以及听力阈值均呈负相关(G6PD:r/P=-0.421/<0.001,-0.405/<0.001;IGF-1:r/P=-0.437/<0.001,-0.422/<0.001);血清G6PD、IGF-1及二者联合诊断患儿听力损伤程度的AUC分别为0.780、0.800、0.884,二者联合优于各自单独诊断价值(Z=2.905、2.109,P=0.004、0.035);胆红素、UCB升高是患儿听力损伤程度的独立危险因素[OR(95%CI)=1.354(1.111~1.650),1.157(1.022~1.309)],G6PD、IGF-1升高为患儿听力损伤程度的独立保护因素[OR(95%CI)=0.864(0.773~0.966),0.864(0.773~0.966)]。结论在高胆红素血症新生儿中,血清G6PD、IGF-1水平随病情程度加重显著降低,且两者对患儿听力损伤程度具有辅助诊断价值,是患儿听力损伤程度的影响因素。