TPELD和LLE治疗腰椎管狭窄的疗效观察OACSTPCD

目的观察经皮椎间孔镜下腰椎椎间盘切除术(TPELD)和腰椎椎板切除术(LLE)治疗腰椎管狭窄(LSS)的疗效。方法选择LSS患者208例,根据治疗方式分为TPELD组和LLE组。比较两组手术时间、术中出血量、术中引流量、术后卧床时间及治疗总有效率,以及随访2个月、1年后Oswestry功能障碍指数(ODI)评分、视觉模拟评分量表(VAS)评分及椎管矢状径、椎间隙高度。结果TPELD组手术时间、术中出血量、术中引流量、术后卧床时间低于LLE组(P<0.05)。与术前比较,术后两组椎管矢状径、椎间隙高度均升高,ODI评分、VAS评分均降低,同组术后1年较术后2月更为显著,术后2月TPELD组较LLE组更为显著(P<0.05),但术后1年上述指标两组比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗总有效率差异无显著性(P>0.05)。结论TPELD和LLE治疗椎间管狭窄均疗效良好,但TPELD创伤小,恢复快,值得临床推荐。