盆底超声参数检查初产妇产后发生盆底脏器脱垂的研究OACSTPCD

目的探讨盆底超声参数对初产妇产后发生盆底脏器脱垂的诊断价值。方法收集2020年1月到2022年12月成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院收治的盆底脏器脱垂初产妇135例并纳入脱垂组;收集同时期该院妇产科收治的非盆底脏器脱垂初产妇135例并纳入非脱垂组,对所有患者均开展盆底超声检查,并对比盆底超声参数(盆膈裂孔面积、尿道倾斜角、肛直角),分析盆底超声参数在盆底脏器脱垂中的诊断价值。结果在静息状态下和Valsalva状态下,脱垂组与非脱垂组的盆膈裂孔面积和尿道倾斜角比较差异均有统计学意义(t值分别为58.190、13.027、76.720、8.148,P<0.05),而两组的肛直角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,静息状态下和Valsalva状态下盆底超声参数盆膈裂孔面积、尿道倾斜角、盆膈裂孔面积和尿道倾斜角联合诊断患者盆底脏器脱垂的AUC均大于0.80,诊断价值均较理想。超声参数盆膈裂孔面积、尿道倾斜角、盆膈裂孔面积和尿道倾斜角联合诊断患者为盆底脏器脱垂的静息状态下的特异度分别为0.993、0.993、0.993,灵敏度分别为0.704、0.896、0.874;Valsalva状态下的特异度分别为0.993、0.992、0.993,灵敏度分别为0.792、0.978、0.808。结论盆底超声参数中的盆膈裂孔面积及尿道倾斜角在对盆底脏器脱垂患者诊断中具有重要作用,临床针对盆底脏器脱垂可疑患者可通过开展盆底超声检查,准确判断患者的病情状态。