超声对女性生殖系统恶性苗勒管混合瘤的诊断价值OA北大核心CSTPCD

目的:探讨女性生殖系统恶性苗勒管混合瘤(MMMT)的超声特征,以期提高对该疾病的诊断水平。方法:回顾性分析2018年1月—2023年7月经我院病理证实的生殖系统MMMT 37例,分析其临床特征并总结其超声征象。37例患者平均年龄56岁,其中32例发生于子宫,4例发生于宫颈,1例发生于卵巢;35例主诉为阴道出血或流液,2例为盆腔包块。结果:术前32例进行了血清CA125检查,8例高于正常,余24例正常。CA125水平与肿块大小及临床分期无相关性。女性生殖系统MMMT彩色多普勒超声具有特征性表现:单发,回声疏松;体积大,平均长径52 mm,其中16例长径大于80 mm。由内部向浆膜层生长,无明显包膜,但可见与正常组织有分界。疏松的不均质中低回声相间分布,呈“小梁样”。肿块较大时内部可见“裂隙样”无回声区,中央区可见中低回声与高回声杂乱分布,呈“蜂窝状”改变;周边血流信号均丰富,肿块较大者中央区血流信号不丰富。结论:女性生殖系统MMMT多发生于子宫,症状多为绝经后阴道流血、流液;彩色多普勒超声具有较为特征性的表现,加强对其特征的认识有助于尽早诊断。