非体外心脏复合手术患者非计划性术中低体温的影响因素分析及风险预测模型构建OACSTPCD

目的分析非体外心脏复合手术患者非计划性术中低体温(IIH)的影响因素,构建列线图预测模型。方法收集该院2019年1月至2022年12月429例非体外心脏复合手术患者的临床资料,以是否发生IIH为结局指标。采用单因素及多因素logistic回归分析筛选出有意义的独立影响因素,并构建列线图模型。使用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)值评价模型的区分度,使用校准曲线评价模型的一致性,并采用Bootstrap重抽样法进行内部验证。结果429例患者中IIH的发生率为72.26%。多因素logistic回归分析显示,基础体温、术中肝素剂量、BMI、加温方式、麻醉持续时间为非体外心脏复合手术患者发生IIH的独立影响因素。构建的列线图模型AUC值为0.916(95%CI:0.885~0.947),具有较好的区分度及一致性。结论本研究构建的列线图模型预测价值较高,可为临床IIH防护措施的开展提供参考依据。