DCE-MRI对宫颈癌患者病灶组织分化程度及微血管密度的评估价值OACSTPCD

目的探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)对宫颈癌患者病灶组织分化程度及微血管密度(MVD)的评估价值。方法选取2020年6月至2023年3月该院收治的宫颈癌患者65例作为宫颈癌组,均完善DCE-MRI检查,另选取2021年1月至2023年3月因子宫内膜或膀胱类疾病(膀胱结石、膀胱憩室、膀胱炎症)在该院进行DCE-MRI检查的65例健康宫颈患者作为对照组,以病理检查为金标准,分析DCE-MRI对宫颈癌的诊断效能。采用免疫组化链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法检测两组MVD并进行比较;记录两组DCE-MRI定量参数[容量转移常数(Ktrans)、回流速率常数(Kep)、容积分数(Ve值)及表观扩散系数(ADC)]。根据组织分化程度将宫颈癌组分为低分化组(12例)、中分化组(27例)、高分化组(26例),比较不同组织分化程度宫颈癌患者DCE-MRI定量参数水平。采用Pearson相关分析Ktrans、Kep、Ve值与MVD的相关性,采用Spearman相关分析Ktrans、Kep、Ve值与组织分化程度的相关性。结果DCE-MRI诊断宫颈癌的准确度为86.15%(112/130),灵敏度为83.08%,特异度为89.23%,阳性预测值为88.52%,阴性预测值为84.06%,Kappa值为0.723。宫颈癌组Ktrans、Kep、Ve值及MVD明显高于对照组,ADC明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。低分化组的Ktrans、Kep、Ve值明显高于中分化组及高分化组,ADC明显低于中分化组及高分化组,差异均有统计学意义(P<0.05)。相较于中分化组,高分化组的Ktrans、Kep、Ve值更低,ADC更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ktrans、Kep、Ve值与组织分化程度均呈负相关,与MVD呈正相关(P<0.05);ADC与组织分化程度呈正相关,与MVD呈负相关(P<0.05)。结论DCE-MRI对宫颈癌的诊断价值较高,且其定量参数与宫颈癌患者病灶组织分化程度及MVD密切相关,应用DCE-MRI定量参数可较好地评估宫颈癌患者病灶组织分化程度及MVD变化。