临床控制哮喘与咳嗽变异性哮喘的小气道功能及FeNO变化差异分析OA

目的:探究临床控制哮喘(CCA)与咳嗽变异性哮喘(CVA)的小气道功能及呼出气一氧化氮(FeNO)变化差异,并分析各指标对CCA与CVA的鉴别诊断价值。方法:选取2021年1月—2023年12月厦门市海沧医院的51例CCA与51例CVA患者的病历资料进行回顾性分析,比较两组肺通气功能指标[用力肺活量占预计值百分比(FVC%pred)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%pred)、呼气峰值流量占预计值百分比(PEF%pred)]、小气道功能指标[中段呼气流量占预计值百分比(FEF_(25%~75%)%pred)、75%和50%用力肺活量时的呼吸流速占预计值百分比(FEF_(75%)%pred和FEF_(50%)%pred)]及FeNO,采用Pearson相关性分析各组FeNO与气道功能指标的关系,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析FeNO与小气道功能指标对CVA的诊断价值。结果:与CCA组比较,CVA组FEV_(1)%pred、PEF%pred、FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred均较低,FeNO指标较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性结果显示,CCA组与CVA组气道功能指标与FeNO指标均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred和FeNO诊断CVA的AUC分别为0.824、0.836、0.790、0.793,均有一定的诊断价值(P<0.001),但各指标之间AUC值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:相较于CCA患者,CVA患者的小气道功能较差,FeNO较高,且FEF_(25%~75%)%pred、FEF_(50%)%pred、FEF_(75%)%pred和FeNO对CVA有一定的诊断价值。