二术解毒汤治疗中晚期脾虚湿热型原发性肝癌的疗效观察OACSTPCD

目的:观察二术解毒汤治疗中晚期脾虚湿热型原发性肝癌的临床疗效和安全性。方法:选取2021年1月—2023年1月期间在上海中医药大学附属曙光医院、复旦大学附属肿瘤医院闵行分院、复旦大学附属华山医院和上海浦东新区传染病医院收治的中晚期脾虚湿热型原发性肝癌患者132例,随机分为对照组和治疗组,每组66例。对照组给予常规临床治疗,疗程3个月,随访3个月。治疗组在常规临床治疗基础上,给予二术解毒汤颗粒剂口服,疗程和随访同对照组。观察患者生存率,检测肝功能和AFP水平,采用KPS评分量表研究患者生活质量,采用尼莫地平法计算中医证候疗效,监测安全性评价指标。结果:本研究最终完成研究116例,其中对照组57例,治疗组59例。对照组6个月生存率为52.63%,治疗组为69.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组肝功能(ALT、AST、GGT、TBIL和ALB)较治疗前明显恶化(P<0.05,P<0.01),治疗组肝功能与治疗前比较变化不大(P>0.05)。对照组和治疗组AFP较治疗前显著升高(P<0.05,P<0.01),但治疗组升高幅度显著低于对照组(P<0.05)。治疗后对照组患者KPS评分中位数为70(60,80),治疗组患者KPS评分中位数为70(63,90),治疗组KPS评分中位数高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组中医证候疗效总有效率为52.63%,治疗组为77.97%,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。研究期间患者未出现与治疗药物相关的不良反应。结论:二术解毒汤能够显著提高中晚期脾虚湿热型肝癌患者的临床疗效,具有较好的安全性。