多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎疗效观察OACSTPCD

目的:分析多西环素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的临床疗效,探究其对患儿血清炎症因子、T淋巴细胞亚群的影响。方法:选择2023年3月至2024年3月我院住院治疗的RMPP患儿60例,采用随机数表法分为对照组和观察组各30例。患儿入院后均接受止咳、化痰等对症治疗,对照组在常规对症治疗基础上采用阿奇霉素联合甲泼尼龙方案治疗,观察组在常规对症治疗基础上采用多西环素联合甲泼尼龙方案治疗。观察两组临床疗效和症状改善时间,比较两组血清炎症因子、T淋巴细胞亚群指标及不良反应。结果:观察组的总有效率为93.33%(28/30)高于对照组的63.33%(19/30)(P<0.05);观察组体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、影像学恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组血清肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞(WBC)均低于治疗前,且观察组均低于对照组(P<0.05);治疗后,两组T细胞亚群指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于治疗前,CD8+低于治疗前,且观察组均优于对照组(P<0.05);两组不良反应(皮疹、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等)发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西环素联合甲泼尼龙能够改善RMPP患儿血清炎症因子、T淋巴细胞亚群指标,缩短肺炎症状时间,具有良好的临床疗效和安全性。