从“五脏六腑皆以受气”解构四逆散证治OACSTPCD
四逆散见于《伤寒论》第318条,是全书引起争议较多的方剂之一。古今伤寒注家多将四逆散证病机视为肝气不畅、阳郁不达、郁而致厥,言四逆散为疏肝解郁、开达疏散之良方。然纵观《伤寒论》,加之充分体悟《黄帝内经》“五脏六腑皆以受气”理论可知,四逆散之逆可从“人无胃气曰逆”解,胃气当为《伤寒论》第318条病机的核心着眼点,其下述或然五症虽看似毫无关联,却皆与胃气相关:肺不受气则咳,心不受气则悸,膀胱不受气则小便不利,脾不受气则腹中痛,大肠不受气则泄利下重。故临证时当明辨少阴病虚实真假,须从胃气升降、津液还复入手,揆度四逆散四药本意。
李奕;庞博;
中国中医科学院广安门医院,北京100053
中医学
四逆散四逆散证“五脏六腑皆以受气”胃气《伤寒论》《黄帝内经》
《中医学报》 2024 (010)
P.2085-2088 / 4
中央高水平中医医院临床研究和成果转化能力提升项目(HLCMHPP2023005);首都卫生发展科研专项自主创新项目(首发2022-2-4155);中国中医科学院科技创新工程肿瘤学重大攻关项目(CI2021A01805,CI2021B009);国家中医药管理局中医药创新团队及人才支持计划项目(ZYYCXTD-C-202205)。
评论