从脂质蓄积与“痰浊”论治非酒精性脂肪性肝病OACSTPCD

中医学认为“肝失疏泄,脾失健运,痰浊聚积于肝”为非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的核心病机,“痰浊”是NAFLD关键的病理因素。现代医学认为“肝内脂质沉积”为NAFLD病理关键,也是促进疾病进展的重要因素。“痰浊”与脂质蓄积常见于痰湿体质者,二者均具有黏滞、易聚集的特性,同时作为病理产物又加剧了NAFLD疾病发展,故脂质蓄积可能是“痰浊”的现代生物学基础之一。NAFLD病机复杂,虚实并存,临证需注重病机走向,谨防兼证、变证出现,治以虚实同调,以健脾祛湿化痰为要,临证选用泽泻汤加味以健脾祛湿,化痰散瘀。