维持性血液透析患者最佳透析液碳酸氢盐浓度的研究进展OA北大核心CSTPCD

代谢性酸中毒是维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者最常见的并发症之一。MHD患者酸碱平衡的维持主要取决于透析液中补给的碱总量。理想的透析液碳酸氢盐(dialysate bicarbonate,DBIC)浓度是既要防止下次血液透析前的代谢性酸中毒,又避免此次透析后的代谢性碱中毒。透析前代谢性酸中毒纠正不足或过度都与患者不良预后相关,但目前尚缺乏最佳DBIC浓度推荐的指南或专家共识。该文针对MHD患者DBIC浓度与酸碱紊乱的关系,DBIC与患者预后及最佳DBIC浓度研究进行综述,为制定科学、个体化的DBIC透析处方提供参考依据。