口服中成药联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝病的网状Meta分析OA

目的:系统评价不同中成药联合运动、饮食干预治疗非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普信息资源系统(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)、中国生物医学文献数据库(SinoMed)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、Embase数据库,搜集有关水飞蓟宾胶囊、化滞柔肝颗粒、脂必泰胶囊、壳脂胶囊、血脂康胶囊治疗NAFLD的文献,严格按照纳入及排除标准筛选文献,提取纳入文献的资料并评估文献质量,利用R软件、Stata 16.0软件进行贝叶斯网状Meta分析。结果:最终纳入28篇文献,涉及5种中成药、7种干预措施,网状Meta分析结果显示,在总有效率方面,水飞蓟宾胶囊组、化滞柔肝颗粒组、脂必泰胶囊组、壳脂胶囊组均优于基础治疗组(P<0.05),而血脂康胶囊组、单用水飞蓟宾胶囊组与基础治疗的疗效无显著性差异(P>0.05);在血清丙氨酸氨基转移酶指标方面,水飞蓟宾胶囊组、化滞柔肝颗粒组、血脂康胶囊组、壳脂胶囊组均优于基础治疗组(P<0.05),而脂必泰胶囊组、单用水飞蓟宾胶囊组与基础治疗的疗效无显著性差异(P>0.05)。累积概率排序结果,在总有效率方面,壳脂胶囊组>化滞柔肝颗粒组>脂必泰胶囊组>水飞蓟宾胶囊组>血脂康胶囊组>单用水飞蓟宾胶囊组>基础治疗组;在血清丙氨酸氨基转移酶方面,化滞柔肝颗粒组>壳脂胶囊组>水飞蓟宾胶囊组>血脂康胶囊组>单用水飞蓟宾胶囊组>脂必泰胶囊组>基础治疗组。结论:使用中成药联合运动、饮食干预治疗NAFLD具有较好的疗效。在总有效率方面,壳脂胶囊联合运动、饮食干预效果最佳的可能性最大;在血清丙氨酸氨基转移酶指标方面,化滞柔肝颗粒联合运动、饮食干预效果最佳的可能性最大。