儿童和青少年分化型甲状腺癌肺转移的影响因素研究OACSTPCD

目的探讨儿童和青少年(年龄≤18岁)分化型甲状腺癌肺转移的影响因素。方法回顾性选择2010年1月至2022年10月在浙江省肿瘤医院确诊并接受手术治疗的儿童和青少年分化型甲状腺癌患者255例。依据是否发生肺转移分为观察组45例和对照组210例。比较两组患者临床、超声和病理特征,并采用单因素和多因素logistic回归分析发生肺转移的独立影响因素。结果观察组年龄小于对照组,术后高刺激性甲状腺球蛋白(sTg)患者占比、肿瘤直径、毛刺样结构占比大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,术后高sTg、肿瘤直径较大、肿瘤多灶性、甲状腺外侵犯、淋巴结转移(中央区+侧颈部)均是儿童和青少年分化型甲状腺癌合并肺转移的独立危险因素(均P<0.05),年龄较大为保护因素(P<0.05)。结论儿童和青少年分化型甲状腺癌患儿中年龄较小、术后高s Tg、肿瘤直径较大、多个肿瘤病灶、甲状腺外侵犯和中央区+侧颈部淋巴结转移的患者需要警惕发生肺转移,应尽早筛查并针对性治疗。