远端通路导管取栓治疗早期急性脑梗死临床观察OACSTPCD

目的观察远端通路导管取栓治疗早期急性脑梗死(ACI)的临床效果及预后情况。方法选取2019-05—2023-11空军第九八六医院收治的120例早期ACI患者为研究对象,对照组(n=68)采用支架取栓治疗,研究组(n=52)采取远端通路导管取栓治疗。比较2组手术相关指征、神经功能情况(NIHSS评分)、神经损伤因子水平[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、中枢神经特异性蛋白β(S-100β)]、血管再通情况[改良的脑梗死溶栓分级(mTICI)]、临床预后[改良Rankin量表(mRS)评分]以及并发症发生情况。结果研究组血管再通时间[(62.36±9.03)min]短于对照组[(55.97±11.35)min](P<0.05),一次取栓成功率(78.85%)高于对照组(57.35%,P<0.05)。2组术后7 d的NIHSS评分及NSE、MMP-9、S-100β水平均较术前降低,研究组均低于对照组(P<0.05)。研究组mTICI分级优于对照组,预后良好(mRS≤2分)率(82.69%)高于对照组(67.65%,P<0.05)。对照组病死率2.94%,研究组为1.92%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。对照组并发症总发生率20.59%,研究组为13.46%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论相较于支架取栓,远端通路导管取栓治疗早期ACI患者的一次取栓成功率高,同时能缩短取栓时间,改善患者神经功能,血管再通成功率高,患者预后良好,具有较高的安全性。