依诺肝素钠抗凝对终末期肾病维持性血液透析患者血小板和血脂的影响及其安全性观察OACSTPCD

目的观察依诺肝素钠抗凝对终末期肾病维持性血液透析患者血小板和血脂的影响及其安全性。方法选取220例CKD 5期患者,随机分为观察组和对照组各110例。两组均行维持性血液透析治疗,每周3次,共治疗6个月。于每次透析治疗前20~30 min,观察组给予依诺肝素钠注射液、对照组给予低分子量肝素钙注射液静脉注射。治疗前后采集患者空腹静脉血,检测血小板、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白,比较两组血小板和血脂变化,记录透析过程中出现的凝血、出血、脱发等不良反应。结果观察组治疗后血小板计数升高,对照组治疗后血小板计数下降,观察组血小板计数高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后血清TC、HDL、LDL、脂蛋白水平降低(P均<0.05),对照组治疗后TG水平升高、脂蛋白水平降低(P均<0.05),观察组TG、TC、LDL水平低于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率为12.73%,低于对照组的23.64%(P<0.05)。结论依诺肝素钠可降低终末期肾病维持性血液透析患者血脂水平,且不减少血小板,具有较好的安全性。