类风湿关节炎患者达标治疗及社区全周期管理OACSTPCD

类风湿关节炎是一种慢性、全身性自身免疫性疾病,以关节肿痛为最常见临床表现。类风湿关节炎病情多反复且逐渐加重,最终导致关节结构破坏,造成残疾,而且可能累及全身多个器官和系统,导致患者饱受煎熬,给患者、家庭和社会造成沉重的负担。中国类风湿关节炎具有“四多”特点:病患多、病程长、中重度患者多、并存疾病多。达标治疗是慢病管理的原则,应贯穿类风湿关节炎诊疗管理的始终。类风湿关节炎的管理是一个长期过程,创新医防融合与医防协同机制,完善类风湿关节炎及其风险因素的社区全周期管理防控体系,促进全专协同家庭医生团队高质量发展,加强培养具有公卫意识与风湿病专长的社区人才,对提升类风湿关节炎管理质量具有重要意义。