急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后血脂达标率、影响因素及预后分析OACSTPCD

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的达标率、影响因素及预后分析。方法选取2020年1月至2020年12月内蒙古自治区人民医院AMI并行PCI治疗的患者384例,随访18个月,对再入院、再狭窄及支架再植入进行分析。以指南为依据,评价AMI患者PCI术后6个月的LDL-C的达标率,采用多因素Logistic回归分析其影响因素,以LDL-C<1.8 mmol/L,或LDL-C值经治疗后较前下降50%,视为LDL-C达标,分析达标组与未达标组的再入院、再狭窄及支架再植入。结果PCI术后6个月的LDL-C达标率为62.5%(240/384)。单因素分析显示女性、年龄、高血压、基线LDL-C水平高的AMI患者PCI术后6个月LDL-C达标率较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄及术前基线LDL-C水平是PCI术后6个月LDL-C达标率的影响因素。术后18个月达标组与未达标组再入院、再狭窄以及支架再植入比较,达标组的预后相对于未达标组好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究中AMI患者术后6个月的LDL-C达标率的影响因素为年龄及术前基线LDL-C水平。达标组患者的再入院率,支架内再狭窄率以及支架再植入风险相对未达标组低。