肝癌新辅助治疗的展望OACSTPCD

如何降低肝癌患者手术后的复发率成为改善肝癌患者预后的关键之一.由于靶向、免疫、放疗、介入等多种局部或系统治疗方案的进阶或者排兵布阵的变化,在不可切除肝癌的治疗中已经取得了较大的进步.新辅助治疗过程中可以通过多种临床模型或者组学手段来识别潜在获益的患者;根据个体情况运用以靶向、免疫为代表的系统治疗和以经动脉化疗栓塞(TACE)、肝动脉灌注化疗(HIAC)为代表的局部治疗方案来综合制定新辅助治疗方案;同时,也要关注到新辅助治疗方案的安全性、对围手术的影响以及术后辅助治疗的衔接等方面.在评价新辅助治疗疗效方面,客观缓解率和至缓解时间是评价新辅助治疗近期疗效的较好指标,远期疗效评价可以考虑采用无复发生存时间.目前关于肝癌新辅助治疗疗效评估方面的文献报道较少,值得开展前瞻性临床研究去进一步观察其真实疗效.