心脏磁共振心肌延迟强化对肥厚型心肌病心源性猝死发生风险预测价值研究OACSTPCD

目的研究心脏磁共振(CMR)心肌延迟强化(LGE)对肥厚型心肌病(HCM)心源性猝死(SCD)长期风险的预测价值。方法选取我院2013年10月至2020年6月接受CMR-LGE的HCM患者81例为研究对象,统计所有患者的基本资料、5年HCM-SCD风险评分、LGE值及SCD发生率。Pearson相关性分析HCM患者LGE值与5年HCM-SCD风险评分的相关性,同时绘制ROC曲线计算LGE值对HCM患者SCD发生的预测效能。结果HCM患者的LGE值随着5年HCM-SCD风险评分增加而明显升高(P<0.01);Pearson相关性分析显示,HCM患者LGE值与5年HCM-SCD风险评分呈正相关(r=0.704,P<0.01);ROC曲线分析显示,LGE值预测HCM患者SCD发生风险的AUC为0.892,同时LGE≥5.47是最佳阈值,其诊断敏感度为100%、特异度为66.67%;Kaplan-Meier生存分析结果显示,LGE≥5.47组的存活率明显低于LGE<5.47组(P<0.01)。结论HCM患者LGE值能够有效预测患者SCD的发生风险,当HCM患者LGE≥5.47%时,应考虑提前给予植入型心律转复除颤器进行一级预防,以完善HCM患者的SCD风险分层。