探讨形成可用囊胚及优质囊胚相关的胚胎动力学参数OACSTPCD

目的应用时差成像技术探讨卵裂期胚胎发育参数对形成可用囊胚及优质囊胚的影响。方法回顾性分析2022年9月至2023年9月在我院接受常规IVF治疗的76对不孕不育夫妇的344个胚胎发育及囊胚培养情况。通过时差成像技术,收集记录胚胎的卵裂模式、2细胞时的多核情况、发育至2、3、4、5细胞各阶段的时间,及各胚胎的囊胚培养结果。采用单因素及多因素Logistic分析胚胎卵裂模式、胚胎发育时间参数与可用囊胚/优质囊胚形成的关系。采用回归曲线,绘制2细胞维持时间(T_(3-2))、3细胞维持时间(T_(4-3))、4细胞维持时间(T_(5-4))与可用囊胚率/优质囊胚率的相关图。结果单因素分析结果显示,胚胎异常卵裂、2细胞时多核的出现,以及各个卵裂时间点的延长均会显著影响可用囊胚/优质囊胚的形成(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,卵裂模式(OR=10.324,P<0.001)、T_(3-2)(OR=1.781,P<0.001)及T_(4-3)(OR=1.492,P=0.029)影响可用囊胚的形成,而卵裂模式(OR=6.546,P=0.001)、T_(4-3)(OR=1.581,P=0.006)及T_(5-4)(OR=1.173,P=0.001)影响优质囊胚的形成。结论卵裂期的非正常卵裂以及T_(3-2)、T_(4-3)、T_(5-4)处于优势时间外的胚胎,其可用囊胚及优质囊胚形成率均会下降。