血清ADAMTS13、SEMA3A、NDRG3水平与缺血性脑卒中患者病情和预后的关系OACSTPCD

目的探究血清血管性血友病因子裂解蛋白酶13(ADAMTS13)、信号蛋白3A(SEMA3A)、N-myc下游调控基因3(NDRG3)水平与缺血性脑卒中(IS)患者病情和预后的关系。方法选择312例IS患者作为IS组,312例健康体检者作为对照组。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对IS患者病情严重程度进行评估,根据NIHSS评分将患者分为重度组(n=45)、中度组(n=112)、轻度组(n=155)。对所有患者随访3个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分对预后进行评价,根据mRS评分将患者分为预后不良组(n=103)、0~2分为预后良好组(n=209)。Spearman相关法分析血清ADAMTS13、SEMA3A、NDRG3水平与mRS评分、NIHSS评分的相关性;受试者工作特征曲线分析血清ADAMTS13、SEMA3A、NDRG3水平对IS患者预后的预测价值。结果与对照组比较,IS组血清SEMA3A、NDRG3水平高,ADAMTS13水平低(P均<0.05)。轻度组、中度组、重度组血清SEMA3A、NDRG3水平逐渐升高,ADAMTS13水平逐渐降低(P均<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清SEMA3A、NDRG3水平高,ADAMTS13水平低(P均<0.05)。血清ADAMTS13、SEMA3A、NDRG3联合预测IS患者预后的曲线下面积为0.861,均高于各自单独预测(P均<0.05)。ADAMTS13与NIHSS评分、mRS评分呈负相关(r分别为-0.527、-0.435,P均<0.05),SEMA3A与NIHSS评分、mRS评分呈正相关(r分别为0.443、0.496,P均<0.05),NDRG3与NIHSS评分、mRS评分呈正相关(r分别为0.487、0.515,P均<0.05)。结论IS患者血清SEMA3A、NDRG3水平高,ADAMTS13水平低,三者与患者病情和预后相关,可预测IS患者预后。