疏肝消石汤治疗胆石症肝郁气滞证OACSTPCD

目的:探讨疏肝消石汤治疗胆石症肝郁气滞证的临床疗效及其对血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、核因子-κB(nuclear factor-kappa B,NF-κB)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响。方法:按照随机数字表法将100例胆石症肝郁气滞证患者随机分成两组。对照组给予熊去氧胆酸片,观察组在对照组治疗基础上给予疏肝消石汤,两组均治疗12周。比较两组患者中医肝郁气滞证证候积分、临床症状缓解时间、胆囊容积、胆囊壁厚度、血清炎症因子(TNF-α、NF-κB、IL-6)变化,并比较两组治疗总有效率及药物安全性。结果:(1)治疗后,两组患者右胁胀痛、食欲不振、急躁易怒、胸闷嗳气积分均显著降低;观察组右胁胀痛积分为(0.75±0.17)分、食欲不振积分为(0.73±0.16)分、急躁易怒积分为(0.70±0.13)分、胸闷嗳气积分为(0.60±0.08)分,均低于同期对照组(P<0.05)。(2)治疗后,观察组患者右上腹疼痛缓解时间为(17.62±2.35)d、恶心呕吐缓解时间为(15.66±2.07)d、食欲不振缓解时间为(15.60±2.09)d、腹胀缓解时间为(16.62±2.30)d,均低于同期对照组(P<0.05)。(3)治疗后,两组患者胆囊容积、胆囊壁厚度均显著低于治疗前;观察组胆囊容积为(20.04±2.08)cm 3、胆囊壁厚度为(1.95±0.18)mm,均低于同期对照组(P<0.05)。(4)治疗后,两组患者TNF-α、NF-κB、IL-6水平均显著低于治疗前;观察组TNF-α水平为(15.15±3.32)ng·L^(-1)、NF-κB水平为(9.53±1.87)μg·L^(-1)、IL-6水平为(16.02±2.72)ng·L^(-1),均低于同期对照组(P<0.05)。(5)观察组有效率为94.0%(47/50),对照组有效率为80.0%(40/50),两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(6)两组均未发生因服用药物引起的不良反应。结论:疏肝消石汤联合常规西药治疗肝郁气滞型胆石症临床疗效显著,能够显著缓解患者临床症状,抑制炎症反应,改善胆囊收缩功能,促进患者康复。