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多灶性甲状腺乳头状癌高容量淋巴结转移预测模型研究OA

中文摘要

目的构建并验证多灶性甲状腺乳头状癌(multifocal papillary thyroid carcinoma,MPTC)高容量淋巴结转移(high-volume lymph node metastasis,HVM)的列线图预测模型。方法选取2010年1月至2024年1月于杭州市第一人民医院(A中心)及杭州市肿瘤医院(B中心)分别确诊的1146例和234例MPTC患者作为研究对象。A中心患者以7:3的比例采用随机数字表法分成训练集(n=803)和测试集(n=343),B中心34例患者作为外部验证集。通过单因素和多因素Logistic回归分析在训练集中筛选HVM的独立风险因素,并构建列线图预测模型,测试集和外部验证集用以评价模型的泛化能力,通过受试者操作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、敏感度、特异性评价模型的区分能力。结果A中心和B中心发生HVM的概率分别为13.3%和12.8%。单因素及多因素Logistic回归显示,男性(OR=2.91,95%CI:1.835~4.599)、病灶最大径(OR=1.05,95%CI:1.021~1.070)和年龄(OR=0.95,95%CI:0.936~0.972)均为发生HVM的独立风险因素。基于独立风险因素构建列线图预测模型,AUC、敏感度和特异性在训练集中分别为0.767、72.6%和70.2%,在测试集中分别为0.838、94.9%和68.4%,在外部验证集中分别为0.769、63.3%和84.3%。校准曲线显示与理想曲线具有良好的一致性。结论基于临床风险因素构建的预测模型可有效预测MPTC患者发生HVM的概率。

吕莎;陶志刚;韩志江;胡春锋;曹慧君;章彤;

浙江中医药大学第四临床医学院,浙江杭州310053 杭州市余杭区第三人民医院放射科,浙江杭州311115杭州市肿瘤医院放射科,浙江杭州310005杭州市第一人民医院放射科,浙江杭州3100061浙江中医药大学第四临床医学院,浙江杭州310053 杭州市第一人民医院放射科,浙江杭州3100061

临床医学

甲状腺肿瘤淋巴结转移风险因素列线图

《中国现代医生》 2024 (029)

P.54-57 / 4

10.3969/j.issn.1673-9701.2024.29.013

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