中性粒细胞-白蛋白比值对胰腺癌患者PD术后预后的预测价值OACSTPCD

目的探究中性粒细胞-白蛋白比值(NAR)对胰腺癌患者胰十二指肠切除(PD)术后预后的预测价值。方法回顾性分析西南医科大学附属医院肝胆外科2014年1月至2022年1月期间收治的117例行PD的胰腺癌患者的临床资料。采用ROC曲线分析确定NAR的最佳截断值,Kaplan-Meier法比较两组患者生存曲线的差异,采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响胰腺癌患者PD术后总生存时间的危险因素,ROC曲线评估NAR对胰腺癌患者PD术后OS的预测价值。结果ROC曲线分析结果显示,NAR的最佳截断值为0.137,高NAR组(NAR>0.137)46例,低NAR组(NAR≤0.137)71例。与低NAR组相比,高NAR组CA242>15 IU/mL、淋巴结转移、脉管侵犯、临床分期为Ⅱ期的患者比例明显增高(均P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析结果显示,低NAR组的OS高于高NAR组(P<0.001)。多因素Cox回归分析显示,NAR(P=0.021)、肿瘤最大径(P<0.001)、肿瘤分化程度(P<0.001)是胰腺癌患者PD术后OS的独立危险因素。NAR、肿瘤最大径、肿瘤分化程度及三者联合预测胰腺癌患者OS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.711、0.669、0.704和0.829。结论NAR可用于预测胰腺癌患者PD术后的OS,NAR联合肿瘤最大径、肿瘤分化程度对OS的预测则更有价值。