胰十二指肠切除术后发生胃排空延迟的危险因素分析OACSTPCD

目的探讨胰十二指肠切除(PD)术后发生胃排空延迟(DGE)的危险因素。方法对湖州市中心医院肝胆胰外科2021年6月至2023年11月期间行PD术治疗的102例患者的临床资料进行回顾性分析。采用单因素分析及多因素Logistic回归对导致DGE发生的危险因素进行分析。结果本组病例术后DGE发生率为45.10%(46/102),其中A级22例、B级14例、C级10例。DGE组(n=46)较无DGE组(n=56)术后住院时间明显延长[(25.7±9.5)d vs(16.2±3.9)d,P<0.001]。单因素分析显示,DGE发生与PD手术时间≥6 h及术后胰瘘(POPF)、腹腔出血、腹腔感染相关。多因素Logistic回归分析显示,POPF(A级,OR=6.280,95%CI 1.826-21.597,P=0.004;B级,OR=28.132,95%CI 2.800-282.611,P=0.005)为PD术后发生DGE的独立危险因素。Spearman秩分析显示,PD术后DGE等级与POPF等级呈正相关(r=0.569,P<0.001)。结论PD术后发生DGE主要与PD手术时间长及PD术后并发症相关。缩短PD手术时间、早期诊断并及时处理胰瘘、腹腔感染、腹腔出血等术后并发症可能有助于减少DGE发生率。