持续正压通气对中重睡眠呼吸暂停合并高血压患者血压变异、颈动脉硬化及预后影响OA

目的:探讨持续气道正压通气(CPAP)对睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并高血压患者短期和长期血压变异性(BPV)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)及预后的影响。方法:选取2018年3月—2022年6月郑州市人民医院确诊的142例中重度OSAHS患者作为研究对象。治疗前及治疗3个月、12个月时测定多导睡眠监测、24 h动态血压、CIMT,依据是否接受CPAP治疗措施将患者分为治疗组69例和对照组73例。治疗前、治疗3个月、12个月时比较分析两组BPU及CIMT差异。结果:未调整及校正混杂因素后的模型,呼吸紊乱指数(AHI)分级均为CIMT增厚的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月、12个月时治疗组的标准差值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、12个月时治疗组CIMT低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月、12个月时,治疗组的卒中发生比例低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CPAP应用能够降低中重度OSAHS合并高血压患者BPV并减轻颈动脉粥样硬化程度,改善卒中预后。