重组人尿激酶原对急性下壁ST段抬高心肌梗死患者急诊经皮冠脉介入术中无复流或慢血流的影响OA

目的探讨重组人尿激酶原对急性下壁ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者急诊经皮冠脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)中无复流或慢血流的影响。方法选取2022年1月至2023年12月于新沂市人民医院接受治疗的80例急性下壁STEMI患者。将患者分为两组,每组40例。其中,对照组患者经导管推注100μg硝酸甘油或硝普钠后实施PCI;观察组患者在对照组基础上经导管推注20mg重组人尿激酶原至梗死相关动脉后实施PCI。采用心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级法比较两组患者的术后即刻心肌灌注情况。结果两组患者术中即刻TIMI血流分级比较,0~1级:观察组1例(2.5%),对照组7例(17.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);2级:观察组3例(7.5%),对照组8例(20.0%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);3级:观察组36例(90.0%),对照组25例(62.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论重组人尿激酶原可有效改善急性下壁STEMI患者急诊PCI中梗死相关动脉的冠脉血流情况,改善心肌供血不足,且不增加出血等不良反应,对改善患者预后具有重要意义。