围手术期综合干预策略在行扁桃体伴腺样体等离子切除术患儿中的应用OA

目的考察围手术期综合干预策略在行扁桃体伴腺样体等离子切除术患儿中的应用效果。方法以2022年1~12月于盐城市第一人民医院五官科医院耳鼻喉科就诊的80例鼾症患儿作为研究对象,分组方式采取随机数字表法,2组均为40例。对照组在围手术期实施常规护理方法,观察组在围手术期实施综合干预策略。比较2组患儿的生理应激水平、术后疼痛、焦虑程度、生活质量及临床症状表现情况。结果手术中,2组的收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均高于手术前2 h,心率(HR)均快于手术前2 h(P均<0.05);手术后2 h,2组的SBP和DBP均高于手术前2 h、均低于手术中,HR均快于手术前2 h、均慢于手术中(P均<0.05);手术中及手术后2 h,观察组的SBP、DBP和HR均优于同期对照组(P均<0.05)。观察组在术后1 d的疼痛严重程度低于对照组(P<0.05)。手术后3 d,2组的改良耶鲁围手术期焦虑量表(m-YPAS)和阻塞性睡眠呼吸暂停疾病特异性生活质量量表(OSA-18)评分均低于手术前和手术后1 d,且2组在手术后1 d的2项评分均低于手术前(P均<0.05);手术后1 d和3 d,观察组的mYPS和OSA-18评分均低于同期对照组(P均<0.05)。手术后7 d,2组的睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)均低于手术前和手术后3 d,最低动脉血氧饱和度(LSaO2)均高于手术前和手术后3 d,且2组在手术后3 d的2项指标均优于手术前(P均<0.05);手术后3 d及7 d,观察组的AHI和LSaO2相较于同期对照组均更优(P均<0.05)。结论围手术期综合干预策略有助于稳定行扁桃体伴腺样体等离子切除术鼾症患儿的生理应激水平,缓解其术后疼痛和焦虑情绪,改善其临床症状,且提高其生活质量。