右美托咪定滴鼻联合不同剂量舒芬太尼对扁桃体腺样体切除术患儿苏醒期躁动及疼痛的影响OA

目的探讨右美托咪定滴鼻联合不同剂量舒芬太尼对小儿扁桃体腺样体切除术后苏醒期躁动和疼痛的影响。方法选取2022年1月-2023年5月赣州市妇幼保健院进行扁桃体腺样体切除术的患儿100例的临床资料,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用右美托咪定滴鼻联合高剂量舒芬太尼治疗,研究组采用右美托咪定滴鼻联合低剂量舒芬太尼治疗。对比两组患儿手术及术后恢复时间[手术时间、自主呼吸时间、气管导管拔除时间、睁眼时间]、苏醒期躁动评分、疼痛评分、血流动力学指标[心率、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))]、不良反应(嗜睡、恶心呕吐、舌后坠和鼻咽出血)发生率。结果两组患儿手术时间、自主呼吸时间、气管导管拔除时间、睁眼时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组PAED评分低于对照组(P<0.05);研究组不同时间点T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)的FLACC评分均低于对照组(P<0.05);两组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时刻HR水平低于T0时刻,但研究组高于对照组(P<0.05)。两组各时刻SpO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定滴鼻联合低剂量舒芬太尼在扁桃体腺样体切除术患儿中的应用效果确切,能够减少患儿苏醒期躁动程度和术后疼痛水平,维持患儿血流动力学稳定,同时减少术后手术及麻醉相关并发症的发生。