可穿戴设备干预促进老年人身体活动的Meta分析OA北大核心

目的:虽然可穿戴设备在促进老年人身体活动方面的潜在效益已得到认可,但现有研究针对该人群的具体效果尚未进行全面系统的评估。文章旨在系统评价可穿戴设备干预对老年人中高强度身体活动、低强度身体活动、总身体活动、每日步数以及久坐行为等身体活动相关指标的影响。方法:通过PubMed、EMbase、Scopus、Ovid-Medline、The Cochrane Library、SPORTDiscus、CNKI、维普和万方等数据库检索文献,搜集关于可穿戴设备干预对老年人身体活动影响的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2024-03-10。采用Cochrane偏倚风险评估工具对纳入文献进行方法学质量评价,运用Review Manager 5.2和Stata 12.0软件进行数据合并、亚组分析、森林图绘制、敏感性分析、发表偏倚评价及单因素Meta回归分析。结果:①最终纳入43篇文献,包含5194个样本量;②Meta分析结果显示,可穿戴设备干预对老年人每日步数(SMD=0.48,95%CI:0.33-0.62,P<0.00001)、中高强度身体活动(SMD=0.29,95%CI:0.20-0.38,P<0.00001)、低强度身体活动(SMD=0.17,95%CI:0.02-0.32,P=0.03)和总身体活动(SMD=0.15,95%CI:0.02-0.28,P=0.02)均有显著的促进效果,然而对改善老年人久坐行为无明显效果(SMD=-0.08,95%CI:-0.21-0.05,P=0.22);③亚组分析结果显示,采用综合干预措施、干预时间≤12周以及使用计步器作为干预设备对促进老年人低强度身体活动和总身体活动的效果更佳;采用综合干预措施、干预时间≤12周及使用加速度计为干预设备可能对促进老年人每日步数和中高强度身体活动更有效;④Meta回归结果表明,年龄(P=0.038)和健康状况(P=0.083)是影响每日步数异质性的重要因素。结论:当前证据表明,可穿戴设备干预在促进老年人每日步数、中高强度身体活动、低强度身体活动和总身体活动方面具有积极作用,建议在设计可穿戴设备干预方案时,考虑采用综合干预方式、干预时间≤12周并根据干预目标选择合适的设备。尽管如此,对于减少久坐行为的干预效果尚需更多高质量随机对照试验来进一步验证。