外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达对评估脓毒症患者近期预后的价值OA北大核心CSTPCD
目的分析外周血游离线粒体脱氧核糖核酸(DNA)、微小核糖核酸(miRNA,miR)-146a表达对脓毒症患者近期预后不良评估的价值。方法选取医院2021年3月至2023年2月收治的145例脓毒症患者,检测外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达。统计28 d预后不良发生率,据此分为预后不良组和预后良好组。比较两组一般资料及外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达;logistic回归分析患者预后不良的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线分析二者对脓毒症近期预后的预测效能。结果145例患者中有24例入院48 h内死亡、3例转院、1例主动放弃治疗,最终纳入研究的139例患者近期预后不良发生率为28.78%;合并糖尿病(OR=1.765,95%CI:1.181~2.637)、急性生理学与慢性健康状况(APACHEⅡ)评分(OR=1.972,95%CI:1.317~2.953)、外周血游离线粒体DNA(OR=2.416,95%CI:1.524~3.829)、miR-146a表达(OR=2.462,95%CI:1.431~4.237)均是脓毒症患者近期预后不良的危险因素(P<0.05);外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达预测近期预后不良的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)均高于APACHEⅡ评分(P<0.05),且外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达联合预测近期预后不良的灵敏度、AUC均高于二者单独预测(P<0.05)。结论外周血游离线粒体DNA、miR-146a表达升高均与脓毒症近期预后不良有关,二者评估近期预后不良的效能优于APACHEⅡ评分,且二者联合的预测效能更佳。
吴海燕;王宝玉;贾宝辉;
郑州大学附属郑州中心医院急诊科,河南郑州450000郑州大学附属郑州中心医院重症医学科,河南郑州450000
临床医学
线粒体脱氧核糖核酸微小核糖核酸-146a脓毒症预后
《实用医学杂志》 2024 (023)
P.3356-3361 / 6
河南省科技发展计划(编号:212102310724)。
评论