髌骨形态学对单髁置换后功能恢复和髌股关节排列的影响OA北大核心

背景:髌骨形态学对膝关节单髁置换后疗效的影响研究尚少。目的:基于髌骨Wiberg分型探讨不同髌骨形态对单髁置换后功能恢复和髌股关节排列的影响。方法:对2022年1月至2023年3月在徐州医科大学附属医院接受单髁置换的186例膝关节内侧单间室骨关节炎患者进行了回顾性分析,根据Wiberg分类,分为A组(Ⅰ型,n=43)、B组(Ⅱ型,n=104)和C组(Ⅲ型,n=39)组。比较3组患者的美国特种外科医院膝关节评分、Feller评分和膝前痛发生率,以及放射学资料(髌骨指数、髌骨倾斜角、外侧髌股角)。结果与结论:①WibergⅠ型、Ⅱ型和Ⅲ型髌骨患者术后末次随访时的Feller髌骨评分和美国特种外科医院膝关节评分相比差异无显著性意义(P>0.05);②尽管末次随访时3组患者膝前痛发生率无明显差异,但术后Ⅲ型髌骨患者早期出现过膝前痛的概率明显较高;③虽然不同形态的髌骨能在单髁置换后一定程度上改善髌骨位置,但无论是术前还是术后,Ⅲ型比Ⅰ、Ⅱ型有着更大的髌骨倾斜;④这一发现强调了在单髁置换期间需要对WibergⅢ型髌骨进行量身定制的形态学调整,以提高修复结果。