支气管肺发育不良早产患儿肠道外营养差异与肠道菌群变化OACSTPCD

目的探究支气管肺发育不良(BPD)早产患儿早期肠外营养差异及肠道菌群变化。方法选取2022年1月至2023年6月期间于临汾市妇幼保健院诊治的67例BPD早产患儿(记为BPD组)及71例无BPD早产患儿(无BPD组)为研究对象,均给予早期肠外营养支持治疗,比较两组氨基酸、葡萄糖、脂质摄入开始时间、初始摄入量及出生后7d摄入总量等,观察两组生后第1、7、14、21、28d肠道菌群变化。结果与无BPD组比较,BPD组葡萄糖、脂质摄入开始时间明显延长,氨基酸、葡萄糖、脂质初始摄入量及出生后7d摄入总量较低,出生后7d热卡摄入总量较低、液体摄入总量较高,差异均有统计学意义(t值介于2.651~39.015之间,P<0.05)。两组早产患儿大肠埃希菌、肠球菌于生后第1、7、14、21d持续升高,于第28d下降;乳酸杆菌、双歧杆菌于生后第1、7、14、21d持续下降,于第28d升高,组间比较差异有统计学意义(t值介于2.234~21.337之间,P<0.05)。随BPD早产患儿病情程度加重,出生7d氨基酸摄入总量、葡萄糖摄入总量、脂质摄入总量、液体摄入总量、热卡摄入总量均逐渐下降,差异有统计学意义(F值介于11.085~21.031之间,P<0.05);轻度、中度、重度BPD早产患儿出生7d大肠埃希菌、肠球菌均逐渐升高,乳酸杆菌和双歧杆菌均逐渐下降,差异有统计学意义(F值介于7.321~18.003之间,P<0.05)。结论BPD早产患儿肠外营养开始较晚、营养量较低、肠道菌群紊乱,早期给予早产患儿肠外营养支持和肠道菌群调理对BPD防治有重要指导意义。