新生儿肺炎合并多重耐药菌感染的影响因素分析OACSTPCD

目的探讨新生儿肺炎合并多重耐药菌(MDRO)感染的影响因素,为MDRO感染的防治提供依据。方法选取2018年6月至2023年6月首都儿科研究所附属儿童医院收治的211例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据入院后3天内是否发生MDRO感染分为感染组(n=40)和未感染组(n=171)。查阅两组患儿的电子病例档案,获取一般资料及实验室资料,采用单因素、多因素Logistic回归分析研究新生儿肺炎合并MDRO感染的影响因素。结果单因素分析结果显示,感染组早产、出生体重<2500g、肠外营养、机械通气、联合使用抗菌药物种类≥3种、抗菌药物使用时间>7天占比高于未感染组,差异有统计学意义(χ^(2)值介于3.917~8.268之间,P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产、出生体重<2500g、肠外营养、机械通气、联合使用抗菌药物≥3种、使用抗菌药物时间>7天是新生儿肺炎合并MDRO感染的危险因素(OR值介于4.305~9.010之间,P<0.05);根据Logistic回归模型获得新生儿肺炎发生MDRO感染的预测概率P,绘制受试者工作特征曲线,结果显示,该模型预测新生儿肺炎合并MDRO感染的曲线下面积为0.817,95%CI为0.749~0.884,P<0.001。结论早产、出生体重<2500g、肠外营养、机械通气、联合使用抗菌药物≥3种、使用抗菌药物时间>7天均是新生儿肺炎合并MDRO感染的危险因素,且根据上述影响因素构建的风险模型对新生儿肺炎合并MDRO感染具有良好的预测价值,可为MDRO感染的预测提供依据。