磁共振质子密度脂肪分数预测骨质疏松椎体骨折的价值OACSTPCD

目的探讨IDEAL-IQ技术中质子密度脂肪分数(PDFF)预测骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)的价值。方法收集行双能X线吸收仪(DXA)、腰椎MRI常规检查及IDEAL-IQ检查患者82例分为骨折组30例,非骨折组52例,比较2组性别、年龄、身高、体质量、体质量指数(BMI)、BMD、FF均值差异;采用Pearson相关分析评价FF均值与BMD、年龄的相关性;以是否发生骨质疏松椎体骨折的二分变量为协变量,构建二元Logistic回归方程,分析OVCF影响因素;使用ROC曲线评估FF单独及FF联合BMD对OVCF的诊断效能。结果骨折组FF均值、年龄均大于非骨折组,骨折组BMD低于非骨折组(P<0.05)。FF与BMD呈负相关(r=-0.488,P<0.05),与年龄呈正相关(r=0.508,P<0.05)。二元Logistic回归显示,FF均值是发生OVCF的危险因素(OR=1.247,P<0.05),BMD是OVCF的保护因素(OR=0.013,P<0.05)。FF均值评估OVCF的曲线下面积(AUC)为0.778(P<0.05),95%CI(0.670~0.886),敏感度为83.3%,特异度为57.7%。FF均值联合BMD判断椎体骨折AUC为0.877(P<0.05),95%CI(0.805~0.948),敏感度为93.3%,特异度为66.4%。结论PDFF是一种无辐射评估骨脆性工具,有望成为非侵入性骨髓的生物学指标,用于OVCF风险评估。