胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生风险预测模型构建OA

目的:探讨胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生的危险因素,并以此构建预测模型。方法:选取医院2021年6月—2023年10月收治的126例胸腔镜肺癌根治术病人作为研究对象,根据病人胸腔镜肺癌根治术后肺部感染的发生情况,分为发生组(35例)和未发生组(91例)。比较两组病人的基线资料,并以单因素、多因素分析筛选胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生的独立影响因素,并以此构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)和校准曲线评估预测模型的区分度和校准度。结果:共纳入126例胸腔镜肺癌根治术病人,术后有35例病人发生肺部感染,肺部感染发生率为27.78%(35/126);多因素分析结果显示,吸烟史、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、年龄、血清白蛋白及白细胞计数均是胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生的独立影响因素(P<0.05),以此构建风险预测模型,Hosmer-Lemeshow检验结果显示,χ^(2)=8.448,P=0.391,表明模型拟合度较好;预测模型AUC为0.824[95%CI(0.753,0.895)],最大Youden指数为0.522,敏感度为0.731,特异度为0.791,对胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生有较好的预测价值。结论:吸烟史、糖尿病、COPD、年龄、血清白蛋白及白细胞计数均是胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生的独立影响因素,以此构建的胸腔镜肺癌根治术后病人肺部感染发生风险预测模型具有较好的预测效能,有一定的临床应用价值。