1例军团菌重症肺炎抗感染治疗药学监护及文献分析OA北大核心CSTPCD

目的为军团菌重症肺炎抗感染治疗药学监护提供治疗思路与参考。方法临床药师参与1例军团菌重症肺炎患者治疗全过程,协助临床医师根据患者临床症状、体征、肺部影像学变化等,利用WUH(Winthrop-UniversityHospitalcriteria)评分系统评估感染病原体,利用其药学专业知识,建议哌拉西林钠他唑巴坦钠联合盐酸莫西沙星抗感染,实时监护患者的临床表现;及时发现患者谵妄和脂肪酶、淀粉酶、肝酶异常升高,分析原因后,先后建议调整治疗方案为哌拉西林钠他唑巴坦钠联合多西环素或阿奇霉素抗感染,并配合保肝治疗、肠内营养、肠外营养。此外,临床药师还密切关注患者的用药依从性并对其进行用药教育。结果临床医师采纳临床药师的建议,患者治疗后好转出院,1个月后复查无反复。结论临床药师在协助临床医师治疗军团菌重症肺炎时,不仅需关注患者临床症状、体征的改变,还需密切监测氟喹诺酮类、四环素类以及大环内酯类抗菌药物的不良反应,及时识别不良反应并提供治疗方案调整建议,并为患者提供全程药学监护,保证临床治疗的有效性和安全性。