1例脑梗死出血转化合并心房颤动患者的药学监护OA北大核心CSTPCD
目的为脑梗死出血转化合并心房颤动患者的药学监护提供参考。方法临床药师参与1例脑梗死出血转化合并心房颤动患者的治疗过程。针对患者支架植入及动脉取栓术后发生脑梗死出血转化,临床药师建议停用抗血小板药物,并给予血浆和冷沉淀治疗;针对患者D-二聚体显著升高,临床药师建议给予低分子肝素抗凝;针对患者脑梗死出血转化复发,临床药师建议停用利伐沙班,给予人凝血酶原复合物。结果医生采纳临床药师的建议。经治疗后,患者病情好转,准予带药出院。结论临床药师通过权衡抗凝-出血的治疗矛盾,开展凝血指标监测、判断重启抗凝的时间和指征、药学监护等药学服务,评估个体化风险,优化患者用药方案,保障了患者用药的安全性和有效性。
高领;袁静;覃文杰;朱斌;李现周;钱皎;
海军军医大学第一附属医院药学部,上海200433 中国人民解放军陆军第七十一集团军医院药剂科,江苏徐州221004海军军医大学第一附属医院儿科,上海200433海军军医大学第一附属医院药学部,上海200433 湖南省人民医院药学部,长沙410005中国人民解放军陆军第七十一集团军医院药剂科,江苏徐州221004海军军医大学第一附属医院药学部,上海200433 联勤保障部队第九九零医院药剂科,河南驻马店463000海军军医大学第一附属医院药学部,上海200433
药学
脑梗死出血转化心房颤动抗凝重启药学监护临床药师
《中国药房》 2024 (024)
P.3071-3075 / 5
国家自然科学基金面上项目(No.82171867);海军军医大学校级课题(No.2023MS025)。
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