骨转换标志物在PMOP患者接受地舒单抗治疗后骨密度变化中的预测价值研究OACSTPCD

目的探讨常用骨转换标志物(BTMs)的基础水平及其下降幅度在绝经后骨质疏松症(PMOP)患者皮下注射地舒单抗后骨密度(BMD)变化中的预测价值。方法回顾性选取2022年1至12月在浙江省人民医院体检的129例PMOP患者为研究对象。检测并比较129例PMOP患者在接受地舒单抗(60 mg)治疗前、治疗后6个月血清BTMs[包括Ⅰ型胶原羧基末端肽交联(CTX)和Ⅰ型前胶原氨基端前肽(P1NP)]、BMD[包括股骨颈BMD(FNBMD)、全髋BMD(THBMD)和L1~4BMD(LSBMD)]的差异,并分析基础血清BTMs、治疗前CTX和治疗后6个月的差值(ΔCTX)、治疗前P1NP和治疗后6个月的差值(ΔP1NP)与治疗后6个月FNBMD和治疗前的差值(ΔFNBMD)、治疗后6个月THBMD和治疗前的差值(ΔTHBMD)、治疗后6个月LSBMD和治疗前的差值(ΔLSBMD)的相关性。结果与治疗前比较,PMOP患者接受地舒单抗治疗后血清CTX、P1NP均明显下降,FNBMD、THB-MD、LSBMD均明显增加,差异均有统计学意义(均P<0.01)。PMOP患者基础血清CTX与ΔTHBMD呈正相关(r=0.266,P<0.01),基础血清P1NP与ΔLSBMD呈正相关(r=0.331,P<0.01)。PMOP患者血清ΔCTX与ΔFNBMD、ΔTHBMD、ΔLSBMD均呈正相关(r=0.209、0.368、0.212,均P<0.05),血清ΔP1NP与ΔTHBMD、ΔLSBMD均呈正相关(r=0.225、0.362,均P<0.05)。结论血清BTMs基础水平及下降幅度在PMOP患者接受地舒单抗治疗后BMD增加中具有预测价值,其中BTMs基础水平越高、下降幅度越大,BMD增加越快。